男性更年期障害は、中年男性の男性ホルモンの低下により、身体症状（身体の痛み、筋力の低下）、精神症状（抑うつ気分、不安、不眠）、性機能症状（性欲減退、勃起力の低下）を主体としています。

　男性更年期障害はその多様な病態、およびアンドロゲン低下による臓器機能低下を示すことから、LOH症候群（late-onset hypogonadism syndrome、加齢男性性腺機能低下症候群）ともいわれています。

　ストレスは40歳代にピークに達するといわれており、ちょうどその頃、男性の性腺機能が落ち、遊離テストステロン（FT）の低下による男性のうつ症状が現れやすくなります。そこに、男性ホルモン補充療法（androgen replacement therapy: ART）を行うと効果的な場合も多くみられます。

　当科は、40歳以上の男性のうつ病や不安症の方で、希望される場合、男性更年期の可能性も検査し対応を検討する「男性更年期専門外来」（毎週木曜日午前）を設けました。

　その場合、いくつかの自己評価尺度をチェックしていただき、FT、黄体ホルモン（LH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、テストステロン、前立腺特異抗体（PSA）などを調べます。

　FT値が8.5pg/mL未満の場合、ARTをするかどうか、患者さんと相談します。その後は3ヵ月おきに治療効果および副作用の評価をします。当然、必要あれば、抗うつ薬や漢方の使用も考慮します。

　40歳以上の男性で、体調不良や気分の変化を感じている方は、一度当科男性更年期専門外来を受診してみてはいかがでしょう。

　なお、各専門外来の時間枠内に、その専門外来疾患以外の診察も致します。気軽に心療・精神科外来にお問い合わせください。