---- Web初診予約申込みフォーム前の注意事項 ----

　Web予約フォームのご利用には、
1）紹介状が必要です。　2）メールアドレスが必要です。　3）折返しのお電話による予約の取得となります。

１）紹介状のある初診の方のみ申込みが可能です。
　紹介状をお持ちでない患者さんは、まずかかりつけ医にご相談ください。
　紹介状（診療情報提供書）がお手元になく、ご自身の症状や何科に受診すればいいかわからない場合などは、
　まず受診相談窓口にご相談ください。

２）申込みフォームに入力完了後、当院から申込み完了メールを送信するため、メールアドレスが必要となります。
　そのためメールアドレスをお持ちでない方はご利用できません。

３）申込み完了後、３診療日以内に当院予約センターよりお電話させていただきます。
　そのお電話にて予約日時を取得いただき、診察予約が完了となります。
！こちらのWebフォームからのお申し込みのみでは、未だ予約は完了しておりません。
＊血液内科へのご予約は、医療機関からのみ承っております。


・お急ぎの方は、下記初診予約センターに直接お電話ください。

電話予約センター電話番号：03-5647-8288
平日 9 時〜１６時３０分
土曜 9 時〜１２時３０分
(第 3 土曜・本学創立記念日 12 月 5 日・年末年始を除く)







・ お申込みにかかる通信機器および通信料は、患者さん負担となります。
・ 申込み時に入力いただいたメールアドレスにメールが届かない場合は、
　申し込みが完了していない可能性がございます。再度、申込みフォームに入力をお願い致します。
・ 申込み完了メールが届いたにもかかわらず、初診予約センターから３診療日を過ぎても電話がない場合には、
　大変お手数ですが初診予約センターまで電話にてお問い合わせください。

＜個人情報の取り扱いについて＞
・ 申込みフォームにご入力いただいた個人情報は、
　当院からの連絡に利用させていただく以外の目的で使用することはございません。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　東京女子医科大学附属足立医療センター

上記の注意事項を確認し、初診予約の申込みに進む

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